【物理治療】效果顯著！超短波治療儀聯合中藥蠟療治療慢性膝關節滑膜炎

超短波治療儀聯合中藥蠟療治療的效果觀察

目 的

       觀察用超短波治療儀聯合中藥蠟療治療慢性膝關節滑膜炎的效果。方法：選取中醫骨傷科診所收治的98例慢性膝關節滑膜炎患者作為研究對象，將其平均分為Control組和Research組。為兩組患者均采用超短波治療儀進行治療。在此基礎上，為Research組患者采用中藥蠟療進行治療。然后，比較兩組患者的臨床療效及VAS評分。結果：接受治療后，Research組患者治療的總有效率高于Control組患者，其VAS評分低于Control 組患者（P＜0.05）。結論：用超短波治療儀聯合中藥蠟療治療慢性膝關節滑膜炎的效果顯著，可降低其膝關節疼痛的程度。膝關節是人體全身關節中滑膜面積較大的關節 [1-2]。通常情況下滑膜處于平滑的狀態，可填充人體關節內的孔隙。隨著病情的發展慢性膝關節滑膜炎患者的骨關節內會產生積液，導致其出現膝關節疼痛、腫脹等癥狀。有研究資料顯示，用超短波治療儀聯合中藥蠟療治療慢性膝關節滑膜炎的效果很好。為了進一步觀察用超短波治療儀聯合中藥蠟療治療慢性膝關節滑膜炎的效果，筆者對中醫骨傷科診所收治的98例慢性膝關節滑膜炎患者的臨床資料進行了以下研究。

資料與方法

1.1 一般資料
       將2016年9月至2018年9月期間中醫骨傷科診所收治的98例慢性膝關節滑膜炎患者平均分為Control組和Research組。在Control組患者中，有男29例，女20例 ；其年齡為26～72歲，平均年齡為（45.62±1.13）歲。在Research組患者中，有男30例，女19例；其年齡為25～73歲，平均年齡為（44.32±1.35）歲。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法
      為兩組患者均采用超短波治療儀進行治療，方法為：將超短波治療儀的功率設置為310W，將其頻率設置為41mhz。打開治療儀的電源預熱，然后將其患膝放置在治療儀的兩個電極之間。若患者的病情處于急性期，對其患膝采用短時間無熱量超短波進行治療。若患者的病情處于慢性期，對其采用長時間溫熱量超短波進行治療。每次治療的時間為10min，每天治療1次，連續治療30d。在此基礎上，為Research組患者采用中藥蠟療進行治療，方法為：將石蠟融化，制作成厚度為3cm、長度為30cm、寬度為20cm的石蠟餅。將桑枝29g、乳香14g、沒藥14g、桂枝 31g、芒硝11g、延胡索31g、防風 21g、透骨草31g、伸筋草25g及紅花 25g用水煎煮，待水溫為46℃時，將紗布浸入藥液，浸泡的時間為15min。讓患者取坐位，將浸泡過藥液的紗布覆蓋在其膝關節的位置，然后將溫熱的石蠟餅放在紗布上。每次治療的時間為20min，每天治療1次，連續治療30d。需要注意的是不可在患者空腹時對其進行治療，在治療前后囑其補充水分。在治療時，患者若有出汗的現象，應采取相關措施預防其發生風寒。

1.3 觀察指標及療效判定標準
     觀察兩組患者的臨床療效及 VAS 評分。用 VAS 評分評估兩組患者膝關節疼痛的程度，評分越高表示其疼痛的程度越嚴重。觀察兩組患者病情的改善情況，將其臨床療效分為顯效、有效及無效 [3-4]。

1.4 統計學分析
     采用 SPSS17.0 統計軟件對本次研究中的數據進行處理，計量資料用均數 ± 標準差（x ± s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。以 P ＜0.05表示差異具有統計學意義。 

結 果
2.1 兩組患者的臨床療效
      Research組患者治療的總有效率為89.7%（44/49），Control組患者治療的總有效率為 69.3%，二者相比，P＜0.05。詳見表1。


2.2 治療前后兩組患者的 VAS 評分
     接受治療前，兩組患者的VAS評分相比，P＞0.05。接受治療后，Research組患者的VAS評分低于Control組患者，P＞0.05。詳見表2。


討 論
       慢性膝關節滑膜炎是臨床上常見的難治性疾病之一。該病患者多為老年人。該病是由于患者的膝關節受損，導致其關節內出現積液所致。該病患者的主要臨床癥狀為膝關節疼痛、發熱及腫脹 [5-6]。在本次研究中，為慢性膝關節滑膜炎患者采用中藥蠟療進行治療時，所采用的石蠟具有熱容量高、導熱性能低、保熱時間長、不會出現對流現象等特點。為慢性膝關節滑膜炎患者采用超短波治療儀聯合中藥蠟療進行治療，具有安全性高、治療時無臭味、患者無不適感、療效好等優點。本次研究結果證實，用超短波治療儀聯合中藥蠟療治療慢性膝關節滑膜炎的效果顯著，可降低其膝關節疼痛的程度。

參考文獻
[1] 李順利, 張鐵剛, 李穎等.中西醫綜合治療方案治療膝關節滑膜炎80例臨床觀察 [J]. 中醫雜志 ,2014,55(10):868-870.
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[3] 杜耿 ,張晶 ,劉烈東等 .透明質酸鈉聯合超短波理療對踝關節 創 傷 性 滑 膜 炎 患 者 Baird-Jackson 評 分 的 影 響 [J]. 海南醫學 ,2017,28(1):67-69.
[4] 陸亞麗, 蔡水奇.中西醫結合治療慢性創傷性膝關節滑膜炎107例觀察[J]. 浙江中醫雜志 ,2016,51(3):209-209.
[5] 林小東, 李華華. 關節腔臭氧注射配合中醫辯證治療創傷性膝關節滑膜炎45例臨床觀察[J].頸腰痛雜志,2014,35(6):481-482.
[6] 陳百成 , 王飛 , 孫然等 .滑膜炎顆粒治療急、慢性膝關節滑膜炎的臨床療效觀察[J].中華骨與關節外科雜志 ,2014,7(3):226-230.

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